电子病历EMR

    电子病历(Electronic Medical Record)是临床信息系统的核心部分,是有关病人的健康和医护情况的终身的、完整的、集成的信息。电子病历不仅使信息载体电子化、多媒体化,且能提供超越纸质病历的服务功能。
    病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。电子病历是通过计算机技术将病历汇集到计算机中,通过计算机获得病历的有关资料并对其进行归纳、分析、整理形成规范化的信息,从而提高医疗质量和业务水平,为临床教学、科研和信息管理提供帮助。电子病历大体上可解释为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。由于电子病历涉及医院的方方面面,具有高度复杂性,不仅仅只是静态病历信息,还包括提供的相关服务。它不是简单的将纸质病历计算机化,它与纸质病历相比也具有更多的优点。
通过美智医疗PowerEMR电子病历的建设,最终建立一个互联、协作、区域、共享的电子病历系统;
美智医疗PowerPath临床路径管理系统是针对某种疾病(或手术),以时间为横轴,以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想手段为纵轴,制定标准化治疗护理流程(临床路径表)。

美智医疗PowerEMR特点:

  •     互联:经授权的医生能够随时查阅患者的病历、病史、治疗措施和保险明细,能实现医院内部医生站、护理站、手术室、麻醉、医技科室之间的信息共享

  •     协作:把信息变成可分享的记录,整合并共享医疗信息和记录,以构建一个综合专业的医疗网络。实现各级医疗机构之间相互转诊、协同医疗病历的查阅。

  •     区域:支持县、乡、镇医院和社区医院无缝连接到中心医院,以便实时的获取专家建议、安排转诊,同时为区域性健康档案提供可靠的诊疗数据。

  •     共享:整合各医疗平台,根据需要通过医院的格系统收集并存储患者信息,并将相关信息添加到患者的电子医疗档案,所有授权和整合的医院都可以访问。这样通过各医院之间适当的管理系统、政策、转诊系统等,使资源和患者能够有效地在各个医院之间流动。